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Laktose-Toleranztest 

Synonym

  • Laktose-Belastungstest

Indikation

  • V.a. primären und sekundären Laktasemangel, Laktosemalabsorption anderer Genese

Testprinzip

  • Das Disaccharid Laktose wird im Dünndarm durch die Laktase in die beiden Monosaccharide Glukose und Galaktose gespalten. Durch Resorption der beiden Monosaccharide kommt es zu einem Anstieg des Glukosespiegels. Nicht gespaltene Laktose passiert das Colon, wird von Bakterien zu Wasserstoff und kurzkettigen Fettsäuren fermentiert. Dadurch kommt es zu Flatulenz, Schmerzen und Diarrhoe.

Messparameter

  • Glukose

Material

  • venöses Plasma (1 gelbe NaF-Monovette pro Blutentnahme)

Patient:innenvorbereitung

  • Patient:in nüchtern (mind. 8 Stunden Nahrungskarenz)

Durchführung

  • Blutentnahme vor
  • oraler Gabe von 50 g Laktose in ca. 400 ml Wasser gelöst (Kinder ab 2 Jahren erhalten 2 g Laktose/kg KG (max. 50 g) als 25%ige Lösung) -innerhalb von 5 Minuten trinken
  • Blutentnahmen nach 15, 30, 60, 90 und 120 Minuten

Bewertung

  • Laktoseintoleranz: Glukoseanstieg von weniger als 1,1 mmol/l im Vergleich zum Ausgangswert und Entwicklung von Symptomen (im Verlauf von 8 h nach Testbeginn, unbedingt danach fragen)
  • Störfaktoren: Störungen der Magenpassage, -entleerung, Diabetes mellitus

Die genetische Diagnostik ermöglicht die eindeutige Identifizierung der genetisch bedingten (primären) Laktoseintoleranz.

Parameter: Laktase Gen-Mutationsnachweis; Untersuchungsmaterial: EDTA-Blut, Separate mit Namen, Vornamen und Geburtsdatum beschriftete Monovette einsenden! Einverständniserklärung nach GenDG notwendig.



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