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Dexamethason-Hemmtest

Synonym

  • Dexamethason-Kurztest (1 mg über Nacht)

Indikation

  • V. a. Cushing-Syndroms, Hypercortisolismus

Testprinzip

  • Dexamethason hemmt die endogene Steroidproduktion (Cortisol)

Messparameter

  • Cortisol (eventuell zusätzlich DHEAS, ACTH)

Material

  • 1 weiße Serum-Monovette pro Blutentnahmezeitpunkt
  •  eventuell 1 rote EDTA-Monovette pro Blutentnahmezeitpunkt (für ACTH) - Die EDTA- Blutproben sollten ca. 30 Minuten nach Entnahme zentrifugiert und das Plasma eingefroren werden. Spezielle Transportbehälter bitte im Labor anfordern.

Patientenvorbereitung

  • Patient zur Blutentnahme nüchtern

Durchführung

  1. Blutentnahme zur Bestimmung eines basalen Cortisolwertes 8:00-10.00 Uhr
  2. am Abend z.B. desselbes Tags, auch an einem anderen Tag möglich, zwischen 22:00 – 23:00 Uhr orale Gabe von 1 mg Dexamethason
  3. Erneute Blutentnahmen am Folgemorgen nüchtern 8.00 Uhr

Bewertung

  • Physiologisch: Cortisolabfall < 50 nmol/l
  • bei geringerem Abfall besteht der V.a. ein Cushing Syndrom, einen Hypercortisolismus, welcher weiterer Diagnostik bedarf




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