Kochsalz-Belastungstest

• V.a. primären Hyperaldosteronismus (Conn-Syndrom)

• Die Volumen- und Salzzufuhr hemmt die körpereigene Aldosteronsekretion.

• Testbeginn: Aldosteron (Kalium, Cortisol)
•  nach 4 Stunden: Aldosteron (Cortisol)
  
  

• Serum, je 1 weiße Monovette pro Blutentnahme

• ggf. Antihypertensiva rechtzeitig pausieren (insbes. Spironolacton)
• Durchführung vormittags
• Patientin/Patient nüchtern (mind. 8-stündige Nahrungskarenz)
• vollständig entleerte Blase
• Bettruhe während des Tests, sitzende Position möglich

• schwere arterielle Hypertonie, Herzinsuffizienz, KHK, Z.n. Apoplex

• Blutentnahme Testbeginn: Aldosteron, Kalium, Cortisol
• Infusion von 2 Litern NaCl 0,9% über 4 Stunden
• Blutentnahmen nach 4 Stunden: Aldosteron, Cortisol

• Normalbefund: Aldosteronabfall < 50 pg/ml
• autonome Aldosteronproduktion wahrscheinlich: Aldosteron > 50 pg/ml

Störfaktoren

• Hypokaliämie: falsch niedrige Aldosteronwerte
• körperliche Aktivität während des Tests (z.B. Toilettengang), Stress, sichtbar im fehlenden Abfall von Cortisol im Testverlauf, falsch hohe Aldosteronwerte