Renin-Aldosteron-Stimulationstest 

• Furosemid-Test

• DD der arteriellen Hypertonie, Primärer Hyperaldosteronismus, Morbus Addison
• V. a. Nierenarterienstenose
• V. a. Renin-sezernierenden Tumor
• V. a. Bartter-Syndrom

• Fruosemid bewirkt durch Natriurese eine Stimulation des Renin-Angiotensin-Systems. Es kommt zu einer vermehrten Freisetzung von Renin und Aldosteron.

• Renin, Aldosteron

• 1 Serum-Monovette; EDTA-Plasma - die  EDTA-Blutproben müssen sofort nach Entnahme zentrifugiert und das Plasma eingefroren werden. Spezielle Transportbehälter und ggf. eine  Zentrifuge bitte im Labor anfordern.

• Absetzen  folgender Medikamente: Natriuretika (14 Tage zuvor), Spironolaktone (6  Wochen zuvor), Antihypertensiva, Laxantien, Ovulationshemmer,  Kortikosteroide, Lithiumsalze, Kaliumpräparate.
• Normalkost (8 Tage) mit ausgeglichener Na-K-Bilanz.
• Bei ambulanten Patienten vor Untersuchungsbeginn einstündige Ruhe (liegend).

• Blutentnahme für Basalwerte
• Injektion von 40 mg Lasix intravenös
• weitere Blutentnahmen nach: 60 und 120 Minuten
• Der Patient soll während dieser Zeit umhergehen

• Physiologisch: 2 - 6facher Anstieg der normalen Basalwerte.
• Primär Hyperaldosteronismus: Basalwert Renin niedrig, geringer Anstieg nach Lasix-Gabe, Basalwert Aldosteron hoch, Abfall nach Lasix-Gabe
• Sekundär Hyperaldosteronismus: Basalwert Renin niedrig, Anstieg nach Lasix-Gabe, Basalwert Aldosteron hoch, sehr hoher Anstieg nach Lasix-Gabe.
• Essenzielle Hypertonie: Anstieg beider Hormone bis zum 4-fachen der Basalwerte. Nierenarterienstenose: Anstieg beider Hormone bis zum 10-fachen der Basalwerte.